文/梁凯生新冠状病毒疫情肆虐，这场与时间竞速、与疫情赛跑的全民“抗疫”战即将打赢。此前，为加强对新型冠状病毒感染的肺炎患者的救治，全国多地都在纷纷兴建“医院”投用到这场疫情攻坚战中。一、各地应急医疗项目建设概述笔者对各地应急医疗项目信息进行收集整理，我国应急医疗项目大体分为两类，概述如下。武汉、郑州、深圳、上海等地，医院内空地新建应急医疗项目，此类项目多采用装配式建筑，占地面积广、层高低。广州、长沙、黄冈、温州等地，医院医院进行改造，使其医院功能。值得一提的是上海和长沙，医院均始建于03年非典期间。上海公共卫生临床中心长沙市公共救治中心上海公共卫生临床中心在建设初期已预留空间和基础设施以应对公共卫生突发事件。该医院除常设张病床外，同时在大片草坪下预留有各种管线，可于短时间内搭建容纳张临时病床的病区；医院北院（长沙市公共救治中心）建成之后很少使用，基础设施完好；其选址在一个口袋型的山坳里，周边地形有利于传染病人的隔离治疗。二、应急医院建设项目不同于一般的建设项目,它有其特殊性，需要体现专业管理和设计理念，由于它的特殊性也就决定其考虑因素的不同，主要体现在以下几点：01、选址应急医疗设施选址应综合考虑交通、人口、水源等要素，宜利用现有医疗设施的空地或邻近地块，应符合下列条件:地质条件应良好；市政配套设施应齐备；交通宜便利；应急医疗设施周边应设置不小于20m的安全隔离区，且应远离人口密集场所和环境敏感地；应急医疗设施应远离存在卫生污染风险的生产加工用地，并远离易燃、易爆品的生产储存区域；当条件受限，选址困难时，医院内空地或者独栋建筑内改建隔离病区。02、医院的医院建筑设计不同，医院设计的原则是在病原、宿主、环境这三个方面切断传染链，控制传染源。规划医院要明确功能分区，明确各部门洁污分区与分流。平面布局上，医疗区要明确划分出三区：清洁区、半清洁区或半污染区、污染区；流线上要明确划分出三种流线：清洁路线、半污染路线、污染路线。特别要重视医疗区内患者活动区域与医务工作人员工作区域的相对划分，减少洁净与污染人流、物流的相互感染机率。医院局部病房流线图医疗污染处理医院的设计，既要防止院区外污染环境对院内医疗区的干扰污染，更要防范院内污染源的管理和控制，不能造成二次污染。患者使用过的一次性用品、纱布、食物残渣、患者排泄物以及检验用血样、体液标本、病理组织标本等均应根据不同传染病种采用定点定人收集，采取可靠的无菌消毒处理措施。各种人流、物流要有明确的科学规划，并采取严密措施，例如：防污染防渗漏，现场采用“两布一膜”的工艺工法。采用“两布一膜”防污染防渗漏综上所述，医院设计主要有几个关键点：局限污染区、就地消毒；控制中间区、少受污染；保护清洁区、不受污染。同时，设计上要考虑患者就诊的医疗环境，也要考虑长期在此工作的医护人员环境空间，尽量创造人性化、绿色生态的室内外环境。三、成果总结和经验分享01、装配式建筑广泛应用从年至今，国家一直在大力推进装配式建筑的发展，经过设计、生产、施工等全产业链企业的不断研发和实践，逐步实现工厂化生产、现场快速装配的效果。这次新冠肺炎爆发，武汉、深圳、郑州、洛阳等城市集中建造临时医院/院区，2～8医院要在几天内建成，装配式建筑快速建造、模块建造发挥重要作用。医院建筑，目前部品集成化程度还不高，还需进一步通过相应的标准将模医院建筑的特殊功能要求相结合，最大程度发挥模块化建医院过程中的优势，医院建成后投入防治新型冠状病毒感染肺炎等应急工作的需要。02、建造过程中的紧急放行质量管控应急工程时间紧急，材料可能会使用一些非品牌库的材料，如何保证品牌库之外材料的质量，需从以下几个方面入手。明确材料设备可先行使用。保障项目整体工期，但需按规定留样送检；因特殊原因需要使用非库的，由直属单位责任人签字确认。材料使用单位应提前、主动向建设单位、监理单位申报非库材料的使用需求。明确告知使用非库材料的原因、使用部位，提供非库材料的合格证和技术参数，重点应提供非库材料技术参数与设计或规范要求的对比等资料。参建单位对非库材料应予以重点

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